Кои третмани може да се направат преку ERCP опсегот?
Сфинктеротомија
Сфинктеротомија е сечење на мускулот што го опкружува отворот на каналите или папилата.Овој рез е направен за да се зголеми отворот.Сечењето е направено додека вашиот лекар гледа низ опсегот на ERCP во папилата или отворот на каналот.Мала жица на специјализиран катетер користи електрична струја за да го исече ткивото.Сфинктеротомијата не предизвикува непријатност, немате нервни завршетоци таму.Вистинскиот рез е прилично мал, обично помалку од 1/2 инчи.Овој мал пресек, или сфинктеротомија, овозможува различни третмани во каналите.Најчесто сечењето е насочено кон жолчниот канал, наречено билијарна сфинктеротомија.Повремено, сечењето е насочено кон панкреасниот канал, во зависност од видот на третманот што ви треба.
Отстранување на камен
Најчестиот третман преку ERCP опсегот е отстранување на камењата од жолчните канали.Овие камења можеби се формирале во жолчното кесе и патувале во жолчниот канал или може да се формираат во самиот канал неколку години по отстранувањето на жолчното кесе.Откако ќе се изврши сфинктеротомија за да се зголеми отворот на жолчниот канал, камењата може да се извлечат од каналот во цревата.Различни балони и корпи прикачени на специјализирани катетри може да се пренесат преку опсегот на ERCP во каналите што овозможуваат отстранување на каменот.Многу големи камења може да бараат дробење во каналот со специјализирана корпа за да може фрагментите да се извлечат низ сфинктеротомијата.
Поставување на стент
Стентови се ставаат во жолчните или панкреасните канали за да се заобиколат стриктурите или стеснетите делови на каналот.Овие стеснети области на жолчката или панкреасниот канал се должат на ткиво со лузни или тумори кои предизвикуваат блокирање на нормалната дренажа на каналите.Постојат два типа на стентови кои најчесто се користат.Првиот е направен од пластика и изгледа како мала сламка.Пластичен стент може да се турка низ опсегот ERCP во блокиран канал за да се овозможи нормална дренажа.Вториот тип на стент е направен од метални жици кои изгледаат како вкрстени жици на ограда.Металниот стент е флексибилен и пружините се отвораат до поголем дијаметар од пластичните стентови.И пластичните и металните стентови имаат тенденција да се затнат по неколку месеци и можеби ќе ви треба друг ERCP за да поставите нов стент.Металните стентови се трајни, додека пластичните стентови лесно се отстрануваат со повторена процедура.Вашиот лекар ќе го избере најдобриот тип на стент за вашиот проблем.
Дилатација на балон
Постојат ERCP катетери опремени со балони за проширување кои можат да се постават преку стеснет предел или стриктура.Балонот потоа се надува за да се истегне стеснувањето.Проширувањето со балони често се изведува кога причината за стеснувањето е бенигна (не рак).По проширувањето со балон, може да се постави привремен стент неколку месеци за да помогне во одржувањето на дилатацијата.
Земање примероци од ткиво
Една постапка што вообичаено се изведува преку ERCP опсегот е да се земат примероци од ткиво од папилата или од жолчните или панкреасните канали.Постојат неколку различни техники за земање примероци, иако најчеста е да се четка областа со последователно испитување на добиените клетки.Примероците од ткиво може да помогнат да се одлучи дали стриктурата или стеснувањето се должи на рак.Ако примерокот е позитивен за рак, тој е многу точен.За жал, земање примероци од ткиво кое не покажува рак можеби не е точно.